Mediastinitis primaria por Staphylococcus aureus: presentación infrecuente de un patógeno común
Staphylococcus aureus es un patógeno frecuente que causa infecciones supuradas, localizadas o invasoras de gravedad variable, e infecciones mediadas por toxinas en niños y adultos. En el ámbito hospitalario, es la segunda causa de bacteriemia nosocomial, provoca neumonía, origina casi todas las infecciones en los sitios quirúrgicos y es una causa importante de infección asociada a dispositivos artificiales. En contraste, la mediastinitis primaria ocasionada por S. aureus en la etapa neonatal es una entidad esporádica, por lo que consideramos relevante el reporte del presente caso.
Imagen clínica de absceso múltiple
por S. aureus en un neonato,
comunicado a mediastino
Tomografía axial de tórax lateral
que muestra absceso en cara anterior del esternón, con fistulización a mediastino
Al ingreso del paciente, se observa aumento de volumen en la región del esternón (3 x 4 cm) y cara lateral izquierda del tórax (1 x 2 cm) de consistencia blanda, caliente, con eritema y doloroso a la palpación.
La tomografía axial reportan colecciones, una a nivel torácico en región esternal comunicada a mediastino, otra en parrilla costal izquierda, y otra más en cadera izquierda; se descarta compromiso en SNC.
Cardoso G, Melgar MA. Mediastinitis primaria por Staphylococcus aureus: presentación infrecuente de un patógeno común. Revista de Enfermedades Infecciosas en Pediatría 2008;21(83):95-6.
Tomografía axial de tórax AP
que muestra absceso en partes blandas