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  Inicio : Reportes Breves  
     
R E P O R T E S    B R E V E S

 
 

Mielitis asociada a meningitis tuberculosa: Reporte de un caso

Se presenta el caso de una paciente femenina de 14 años con meningitis tuberculosa y mielitis. Ingresó al área de urgencias con un cuadro clínico de 30 días de evolución, caracterizado por cefalea generalizada. Se indicó tratamiento a base de analgésicos. Posteriormente presentó cefalea de mayor intensidad, además de vómitos en proyectil, crisis convulsivas tónico–clónicas generalizadas y diplopía. Por medio de TAC se reportan lesiones hipodensas corticales sugestivas de proceso infeccioso. Debido a la falta de mejoría es trasladada al Hospital Infantil del estado donde presenta ataxia, dismetría, datos de irritación meníngea, disminución de ruidos respiratorios, hiperreflexia y disminución de la sensibilidad. Se hace el diagnóstico de meningitis tuberculosa. Después de una leve mejoría y una respuesta adecuada al tratamiento, presenta pérdida de la movilidad y sensibilidad en extremidades inferiores y pérdida de control de esfínteres. Por medio de IRM se reporta alteración focal de la intensidad a nivel de la médula espinal por detrás de T3 y T4. Persiste sin movilidad, con pérdida de la sensibilidad, fiebre y presenta IVU por E. Coli.

Después de 28 días de su ingreso se reporta ADA elevado en LCR sugestivo de proceso meningeo tuberculoso y posteriormente presenta deterioro neurológico, bradicardia y paro cardiorespiratorio.

 

Referencia:

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