Dr. Iván Renato Zúñiga Carrasco*

El paracetamol empleado en el momento de la vacunación reduce el efecto inmunizador de las vacunas en los niños, según un estudio de la Universidad de la Defensa en Hradec Kralove (República Checa). La fiebre es parte del proceso inflamatorio normal de los organismos después de recibir una inmunización. En ocasiones, el paracetamol se administra profilácticamente para aliviar los miedos de los padres de fiebre alta o convulsiones febriles en niños después de las vacunaciones infantiles de rutina.

Aunque el paracetamol reduce la fiebre posterior a la vacunación, también disminuye la respuesta del niño ante algunos antígenos de la vacuna. Por este motivo, el uso de paracetamol profiláctico no debería ser recomendado como rutina. Los investigadores realizaron dos ensayos en el estudio, uno en el momento de las vacunaciones infantiles iniciales y el otro durante el refuerzo posteriores. Las vacunas eran las de la cartilla de vacunación. Se valoró a niños pequeños de 10 centros de la República Checa los cuales fueron asignados aleatoriamente a recibir tres dosis de paracetamol profiláctico cada 6-8 horas en las primeras 24 horas siguientes a la vacunación o bien no recibieron esta medicación. El principal objetivo del estudio era la reducción de la fiebre de 38° o superior y el objetivo secundario consistía en analizar el grado de inmunización de las vacunas. Los investigadores descubrieron que, después de las vacunas iniciales, una proporción más pequeña de niños del grupo del paracetamol tenía temperaturas por encima de los 38° en comparación con el grupo control. Se observaron resultados similares tras las vacunaciones de refuerzo. Según los investigadores, el efecto del paracetamol sobre las respuestas inmunes tras la vacunación no se había descubierto antes y podría deberse a la interferencia del medicamento sobre la prevención de la inflamación.

Los autores plantean que el paracetamol podría reducir las respuestas inmunes, porque interfiere con la fase inicial de las reacciones inmunes tras la vacunación que requiere de la interacción entre diferentes células del sistema inmune. Para corroborar su hipótesis, los autores analizaron los resultados de 10 estudios recogidos en la bibliografía, constatando que el paracetamol interfiere con las respuestas ante la vacuna si se administra de forma preventiva. Por el contrario, el efecto podría ser menor cuando se utiliza una vez que aparece la fiebre. En definitiva, “el paracetamol no debe ser empleado como medio profiláctico de rutina durante las vacunaciones”.^1,2